Achillespeesklachten: Een compleet overzicht
Welkom bij Vesta Twente, dé plek waar zorg en expertise samenkomen. Achillespeesklachten zijn een veelvoorkomende blessure die zowel je dagelijkse activiteiten als sportprestaties kan belemmeren. Onze gespecialiseerde sportfysiotherapeut staat klaar om je deskundige zorg en begeleiding te bieden.
Hoe vaak komen achillespeesklachten voor?
Achillespeesklachten zijn een van de meest voorkomende sportblessures, vooral onder hardlopers, voetballers en andere sporters die veel springen en draaien. Achillespeesklachten blijken 7 tot 30% van de hardlopers te beïnvloeden. (1) Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, (2) met de hoogste incidentie bij personen tussen 21 en 60 jaar. (3)
Waarom ontstaan achillespeesklachten?
Achillespeesklachten kunnen verschillende oorzaken hebben:
- Acuut trauma: Een plotselinge, krachtige belasting of een directe klap op de achillespees kan een gedeeltelijke of volledige scheur veroorzaken.
- Overbelasting: Herhaaldelijke belasting van de achillespees zonder voldoende rust en herstel kan leiden tot tendinopathie (een geïrriteerde pees).
Binnen achillespees tendinopathie wordt er onderscheid gemaakt tussen drie vormen, gebaseerd op de plek en oorzaak van de blessure (4):
- Insertie: Gelokaliseerd binnen de eerste 2 cm van de aanhechting van de achillespees op het hielbeen, veroorzaakt door compressiekrachten en het opslaan en afgeven van energie.
- Midportion: Gelokaliseerd meer dan 2 cm boven de aanhechting van de achillespees op het hielbeen, veroorzaakt door compressiekrachten.
- Peritendon: Veroorzaakt door frictiekrachten.
Welke symptomen komen voor bij achillespeesklachten?
De symptomen van achillespeesletsel variëren afhankelijk van de ernst van de blessure:
Scheur
- Een plotselinge, scherpe pijn in de achillespees, alsof er een klap of trap tegenaan is gegeven.
- Een hoorbaar “knappend” geluid of gevoel.
- Onvermogen om op de tenen te staan of krachtig af te zetten.
- Zwelling en blauwe verkleuring rondom de hiel.
Tendinopathie
- Pijn en stijfheid in de achillespees, vooral ’s ochtends of na langdurige inactiviteit.
- Zwelling en gevoeligheid langs de pees.
- Moeite met lopen, rennen, springen of traplopen.
Veel praktijken maken gebruik van beeldvormende diagnostiek door middel van echografie. Uit verschillende onderzoeken blijkt echter dat echografie geen toegevoegde waarde heeft bij de diagnose van achillespeesklachten. Daarnaast is er nog geen enkel onderzoek dat een relatie heeft aangetoond tussen echobeelden en de klachten. Hierdoor kan geconcludeerd worden dat echografie niet nuttig is voor deze klachten. (3)
Hoe worden achillespeesklachten behandeld?
De ernst van de blessure bepaalt uiteraard de behandeling. In het geval van een volledige achillespeesruptuur kan een operatieve ingreep nodig zijn. In de meeste gevallen wordt echter gekozen voor een conservatieve behandeling van achillespeesklachten. Deze behandelingen kunnen bestaan uit:
- Een revalidatieprogramma met excentrische oefeningen.
- Krachttraining om de spieren rond de achillespees te versterken.
- Mobilisatieoefeningen om de flexibiliteit van de achillespees te verbeteren.
- Looptraining om het normale looppatroon te herstellen.
Laat je behandelen door dé sportfysiotherapeut van Vesta Twente
Bij Vesta Twente ben je in deskundige handen. Onze sportfysiotherapeut is speciaal opgeleid om sportgerelateerde blessures zoals achillespeesklachten te behandelen. Met diepgaande kennis van de anatomie, biomechanica en sportspecifieke eisen, zorgt onze therapeut voor een gerichte, effectieve en veilige revalidatie volgens de nieuwste wetenschappelijke inzichten.
Onze sportfysiotherapeut werkt samen met sportpodotherapeuten van ProKinesis. Door deze samenwerking kan de invloed van de voet worden meegenomen door de (sport)podotherapeut. Zij kunnen zorgen voor een herverdeling van de belasting op je achillespees, terwijl de sportfysiotherapeut een actieve benadering hanteert om je zo snel mogelijk weer veilig te laten sporten.
- Stefansson SH, Brandsson S, Langberg H, Arnason A. Using Pressure Massage for Achilles Tendinopathy: A Single-Blind, Randomized Controlled Trial Comparing a Novel Treatment Versus an Eccentric Exercise Protocol. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2019 Mar;7(3):232596711983428.
- Habets B, van Cingel REH, Backx FJG, Huisstede BMA. Alfredson versus Silbernagel exercise therapy in chronic midportion Achilles tendinopathy: study protocol for a randomized controlled trial. BMC Musculoskeletal Disorders [Internet]. 2017 Jul 11 [cited 2019 Apr 24];18(1). Available from: https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-017-1656-4
- De Jonge S. Diagnostiek en behandeling van achillespeestendinopathie. 2019;4.
- Cook JL, Purdam CR. Is tendon pathology a continuum? A pathology model to explain the clinical presentation of load-induced tendinopathy. British Journal of Sports Medicine. 2008 Sep 23;43(6):409–16.
Kom met ons in contact
Heeft u last van achillespeesklachten of vermoedt u een achillespeesletsel? Plan dan een afspraak in via onderstaande button. Wil je graag eerst wat informatie of advies over de klacht kunt u ons uiteraard ook mailen of bellen.
- Snel geholpen
- Gespecialiseerde therapeuten
- Hoge klantentevredenheid